Die Unterstützende Parodontitistherapie (UPT) ist ein zentraler Bestandteil der modernen Parodontitisbehandlung. Sie sichert den langfristigen Behandlungserfolg nach abgeschlossener aktiver Therapie und trägt entscheidend zur Stabilisierung der parodontalen Gesundheit bei. Gleichzeitig stellt sie Zahnarztpraxen vor organisatorische, dokumentarische und abrechnungstechnische Herausforderungen.
Dieser Beitrag bietet einen strukturierten Überblick über Ablauf, Fristen, Leistungsbausteine und Dokumentationspflichten der UPT – praxisnah und übersichtlich zusammengefasst.
Bedeutung der UPT für den langfristigen Behandlungserfolg
Nach Abschluss der antiinfektiösen Therapie (AIT) beginnt die entscheidende Phase der Erhaltung. Ziel der UPT ist es, entzündliche Prozesse frühzeitig zu erkennen, erneuten Attachmentverlust zu vermeiden und die Mitarbeit der Patienten dauerhaft zu sichern.
Studien und Leitlinien zeigen: Ohne strukturierte Nachsorge steigt das Risiko für Rezidive deutlich. Die UPT ist daher kein optionales Zusatzangebot, sondern ein fester Bestandteil der parodontalen Therapieplanung.
Der richtige Start: BEV A und zeitliche Vorgaben
Der Einstieg in die UPT erfolgt über die Befundevaluation (BEV A).
Zeitfenster für die BEV A:
- Durchführung 3 bis maximal 6 Monate nach Abschluss der AIT
- Aktuell ist in einigen KZV-Bereichen eine einmalige Fristverlängerung von bis zu 4 Wochen möglich
Wird dieses Zeitfenster überschritten, entfällt der Anspruch auf die gesamte UPT-Strecke. Eine vorausschauende Terminplanung und klare interne Abläufe sind daher essenziell.
Nach der BEV wird entschieden, ob:
- die UPT eingeleitet wird oder
- eine erneute CPT-Behandlung erforderlich ist
Aufbau der Unterstützenden Parodontitistherapie
Die UPT folgt einem klar definierten Leistungsaufbau:
Feste Bestandteile
- UPT A
- UPT C
Diese Leistungen sind Bestandteil jeder UPT-Strecke und bilden das Grundgerüst der Nachsorge.
Bedarfsleistung
- UPT B
UPT B dient der gezielten Remotivation und Instruktion. Eine wiederholte Anwendung ist nur bei entsprechender Indikation zulässig und erfordert eine saubere, nachvollziehbare Dokumentation. Ziel bleibt stets die eigenständige, stabile Mundhygiene der Patienten.
Abrechnung: klare Trennung und saubere Umsetzung
Für eine rechtssichere Abrechnung sind folgende Punkte entscheidend:
- UPT-Leistungen dürfen nicht mit anderen Prophylaxe- oder Kontrollleistungen kombiniert werden
(z. B. Mu, Ä1 oder Zahnsteinentfernung) - UPT C ist nicht an Implantaten oder Brückengliedern abrechnungsfähig
– hier kommen ggf. private Leistungen in Betracht - Referenzröntgenbilder sind zwingend erforderlich für:
- BEV A
- UPT G
Eine klare Leistungsabgrenzung schützt vor späteren Rückfragen und Rückforderungen.
Dokumentation als zentraler Sicherheitsfaktor
Die Dokumentation ist das Fundament der UPT – medizinisch wie abrechnungstechnisch.
Besonders relevant sind:
- Regelmäßige Erhebung und Dokumentation der Taschentiefen
- Beobachtung der Werte aus UPT E und UPT F
- Nachvollziehbare Verlaufsdarstellung über den gesamten Zeitraum
Unterschiedliche Messergebnisse bei Behandlerwechseln sind normal. Entscheidend ist der langfristige Trend: Stabilisierung oder Verbesserung der parodontalen Situation.
Verlängerung der UPT: Voraussetzungen und Nutzen
Eine Verlängerung der UPT ist:
- einmalig möglich
- frühestens zwei Jahre nach der ersten UPT-Sitzung (nicht nach der BEV)
Sie kann insbesondere bei chronischer oder schwerer Parodontitis sinnvoll sein, um den Übergang zu einer möglichen erneuten PA-Behandlung fachlich abzusichern.
Die Entscheidung sollte frühzeitig im Team und mit dem behandelnden Zahnarzt abgestimmt werden.
Terminmanagement und Laufzeit beachten
- Mindestabstände zwischen den UPT-Terminen müssen eingehalten werden
- Eine feste Obergrenze pro Sitzung gibt es nicht
- Bei zu großen Abständen kann eine private PZR sinnvoll überbrücken
Wichtig:
Die UPT ist auf maximal zwei Jahre begrenzt. Nach Ablauf dieser Zeit sind keine weiteren UPT-Leistungen abrechnungsfähig.
Fazit: Struktur schafft Sicherheit
Eine gut organisierte Unterstützende Parodontitistherapie entlastet den Praxisalltag, erhöht die Behandlungsqualität und sorgt für abrechnungstechnische Sicherheit. Klare Terminprozesse, eine saubere Dokumentation und ein gemeinsames Verständnis im Team sind dabei entscheidend.
Viele Praxen profitieren von internen UPT-Checklisten, die Fristen, Bausteine und Dokumentationspunkte übersichtlich bündeln – für mehr Ruhe und Souveränität im Alltag.